血透室成功开展首例人造血管内瘘穿刺术

近日，县中医院血透室成功开展首例人造血管内瘘穿刺术,也实现了县域内人造血管内瘘穿刺零的突破。

47岁的患者汪某，在县中医院行血液透析五年余。2018年1月，因自体动、静脉内瘘闭塞，到安庆市立医院行左侧上肢人造血管搭桥造瘘术,4月份患者左上肢肿胀逐步消退，人造血管内瘘成熟。为满足病人诊疗需求，提升服务内涵，县中医院护理部立即组织血透室护理人员开展人造血管内瘘相关知识培训，并选派血透室护士长前往上级医院学习培训。经过一周的培训回院后，孙菊华独立实施人造血管内瘘穿刺透析治疗，每次穿刺顺利，透析平稳，未发现任何并发症。

血液透析是终末期肾脏病及其它重症疾病的主要治疗方法，而良好的血管通路是血液透析顺利进行的基础，是维持性血液透析患者的生命线。对于需要进行长期血液透析而自身血管条件差、无法进行自体动、静脉造瘘术的患者，采用人造血管建立血透通路是一种有效的途径，它具有口径大、组织相容性好、血流量大、穿刺方便等优点。但人造血管价格昂贵，移植难度大，术后常见并发症有感染、血栓形成、假性动脉瘤及血清肿等。所以，正确规范使用人造血管，提高穿刺、护理水平，可有效防止并发症的发生，对延长人造血管寿命，提高透析质量，减轻患者的经济负担具有重要意义。

县中医院血透室自2013年3月成立以来，现有透析患者88人左右，月透析量达千余人次，其中已顺利开展了血液灌流和血液滤过，现又成功对患者进行人造血管内瘘穿刺，将县中医院血液透析技术迈上了一个新的台阶。

（望江县中医院血透室   孙菊华）