2022年8月29日上午，望江县中医医院内二科一例血管条件极差的患者经肿瘤科护士长、静脉治疗组组长、PICC静脉治疗专科护士邱杏霞会诊、综合评估后，成功更换对侧重新置入了PICC导管。

患者吴奶奶，77岁，高龄，肺部感染，四肢瘫痪，长期卧床，一直依靠PICC导管输注营养液维持。曾因PICC导管置管时间到期多次更换导管，现血管条件极差，针对患者情况,特邀请肿瘤科护士长邱杏霞会诊。经置管前的充分评估、风险谈话及签署风险告知书等，邱护士长在超声引导下，成功为吴奶奶重新置入了PICC导管。

此项技术的开展在内科尚属首例，实现了院内跨科资源共享，方便了患者，减少了患者因反复穿刺带来的痛苦，提高了护理工作效率，同时也为创建老年友善医院及延续护理提供了技术支持与保障。

为应对老龄社会的到来，望江县中医医院将不断应用便捷、高效、专业、有品质的护理技术，满足老龄患者的医疗需求，真正地让广大老年病友们享受到惠民医疗举措，为他们的健康保驾护航。

健康知识链接:

一、什么是PICC置管?

是经外周静脉穿刺的中心静脉置管，是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直达靠近心脏的大血管(上腔静脉)。一般使用可长达1年以上。

二、PICC置管后健康教育

对患者来讲，一条安全、有效的静脉通路就是他的生命线。从治疗开始，积极为患者制订一个完整的血管通路计划，来满足其治疗需求，避免反复穿刺增加患者的痛苦。

1、置管后的活动指导：第一天应减少肢体活动，有利于穿刺点愈合。第二天鼓励病人活动穿刺侧肢体(握拳松拳)，每天握拳3-4次，每次15分钟。平时衣袖不可过紧，穿衣时应先穿置管侧肢体，脱衣时应后脱置管侧肢体。

2、携管注意事项：携带PICC患者治疗间歇期每7天对PICC导管进行冲管、换贴膜、换输液接头等维护；在输液及睡眠时避免长时间压迫置管侧肢体，致血流缓慢。若有皮肤、肢体、穿刺点及导管异常，或者穿刺侧肢体疼痛时，需立即到医院寻求专业帮助。

3、日常活动及锻炼指导：带PICC患者可以从事一般性日常工作、家务劳动、体育锻炼等，但要避免使用患侧手臂提过重的物体，不用这一侧手臂作引体向上、扩胸运动、托举哑铃等锻炼，防止导管脱出或移位。避免游泳、泡浴等会浸泡到无菌区的活动。留置普通PICC患者，当做造影检查时，禁止在PICC导管高压推注造影剂，防止导管破裂。家长应嘱咐儿童患者不要玩弄导管的体外部分，以免损坏导管或把导管拉出体外。PICC导管可以在体内留置一般为3个月至一年，按期拔除；若确诊有异常，需随时根据情况终止使用。患者及家属积极学习PICC的相关知识，对于减少导管相关并发症，提高导管使用寿命有着深远的意义。     

三、PICC专科护理门诊

望江县中医医院肿瘤科自2013年4月29日行第一例PICC置管,填补了县域PICC护理技术的空白；2017年1月9日开设PICC专科护理门诊，医院PICC专科护理门诊免费为县域内的PICC置管患者提供咨询服务；为推进老年友善医院的创建，医院将对PICC置管患者提供技术支持及延续护理等。

PICC专科护理门诊：每周二、三、五上午坐诊

PICC专科护理门诊地点：门诊二楼内科诊区

联系人及联系方式：

邱杏霞：17705560336 

张士连：15222968088

供稿：王燕红 邱杏霞

编辑：谢小芳

一审：傅雪姣

二审：徐艳霞

三审：汪文芳