为切实解决临床护理工作中的实际难题，保障血管条件极差患者的静脉治疗通路通畅，4月7日下午，我院通过护理会诊机制，特邀肿瘤科静脉专科护士曹铃铃前往康复科，为血管条件差、常规静脉穿刺难以实施的患者，成功开展超声引导下PICC穿刺置管术，高效建立安全、长效的静脉治疗通道，为患者后续康复治疗筑牢了护理保障。

康复科收治的患者多存在肢体活动障碍、血管硬化、血管纤细化、反复穿刺后血管损伤严重等问题，部分患者因长期卧床、基础疾病复杂，外周静脉穿刺难度极大，常规静脉通路无法满足长期输液、营养支持及康复治疗的用药需求，不仅影响治疗进度，也增加了患者反复穿刺的痛苦。针对这一临床困境，康复科护理团队及时启动院内护理会诊流程，申请静脉治疗专科护理支援，肿瘤科静脉专科护士曹铃铃第一时间响应会诊需求，快速抵达康复科开展联合诊疗工作。

会诊现场，肿瘤科静脉专科护士、伤口造口专科护士与康复科护士长张祝萍、医师共同对患者病情、血管状况、皮肤问题、基础疾病、治疗方案进行全面评估，详细排查患者凝血功能、过敏史、肢体活动度等情况，针对患者血管条件差、穿刺定位难的核心问题，结合超声影像技术，精准筛选合适的穿刺血管，制定个性化超声引导下PICC穿刺方案。操作过程中，静脉专科护士凭借扎实的专业技能、丰富的临床置管经验，在超声实时引导下，精准定位血管位置、清晰规避血管周围神经与组织，全程可视化操作确保穿刺一针到位，规范完成导管置入、固定及尖端定位等一系列流程，整个操作过程顺利，患者无明显不适，穿刺后导管通畅、固定稳妥，成功建立起稳定的中心静脉通路。

此次跨科室护理会诊协作，充分发挥了静脉治疗专科护士的专业优势，有效破解了康复科血管条件差患者静脉穿刺的临床难题，既避免了患者反复穿刺的痛苦，又保障了康复治疗、营养支持、药物输注等各项治疗的顺利开展，切实提升了患者就医舒适度与治疗依从性。同时，此次协作也进一步强化了我院多专科护理联动机制，推动了优质护理资源共享，为临床疑难护理问题的解决提供高效路径，彰显了我院以患者为中心，精准化、专业化的护理服务理念。

供稿：张士连

编辑：谢小芳

一审：叶久香

二审：徐艳霞

三审：刘   枫